IgA肾病，又称为IgA肾小球肾炎，是一种常见的原发性肾小球疾病，其特点是肾小球系膜区有IgA免疫复合物的沉积。由于该病在早期阶段症状不明显，很多患者在确诊时已经进入中晚期，因此了解其早期症状对于及时干预和治疗至关重要。

一、血尿是常见早期表现

IgA肾病最常见的早期症状之一就是血尿。这种血尿通常表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿是指尿液呈现粉红色或洗肉水样，而镜下血尿则需要通过尿液检查才能发现红细胞增多。值得注意的是，血尿往往在感染（如感冒、咽喉炎）后加重，这被称为“感染后血尿”。

二、蛋白尿逐渐出现

随着病情的发展，部分患者会出现蛋白尿。蛋白尿是指尿液中含有过量的蛋白质，尤其是白蛋白。早期可能表现为微量蛋白尿，即尿蛋白定量较低，但随着时间推移，蛋白尿会逐渐加重。蛋白尿的存在不仅提示肾脏受损，还与疾病的进展密切相关。

三、高血压可能伴随出现

虽然高血压不是IgA肾病的典型早期症状，但在部分患者中，尤其是在病情发展过程中，可能会出现轻度高血压。高血压会进一步加重肾脏负担，影响肾功能，因此应引起重视。

四、水肿现象

部分患者在早期可能出现轻度水肿，尤其是在眼睑、脚踝等部位。这是由于肾脏滤过功能下降，导致体内水分和盐分代谢失衡所致。然而，水肿并非所有患者都会出现，且程度较轻，容易被忽视。

五、疲劳与乏力感

由于肾脏功能受损，身体代谢废物无法有效排出，患者可能会感到持续疲劳、乏力，甚至出现食欲减退、睡眠障碍等症状。这些非特异性症状常常被误认为是其他原因引起的，容易延误诊断。

六、其他潜在表现

有些患者在早期可能没有明显症状，仅在体检时发现尿常规异常。此外，个别患者可能会出现关节痛、腹痛等非特异性症状，但这些并不具有特异性，需结合其他检查综合判断。

总结

IgA肾病的早期症状多为非特异性，容易被忽视。血尿、蛋白尿、轻度高血压、水肿以及全身乏力是最常见的早期表现。因此，建议有相关家族史或出现上述症状的人群，应尽早进行尿常规、肾功能检查，必要时进行肾脏B超或肾活检，以明确诊断并采取相应的治疗措施。

早期发现、早期干预是控制IgA肾病进展的关键。如果您或家人有类似症状，建议及时就医，避免错过最佳治疗时机。