并非所有抑郁症患者都对药物有反应。最近发表的两项研究提供了有关如何进一步增强替代疗法经颅磁刺激 (TMS) 的更多信息。TMS 不同于电休克疗法 (ECT)，后者也用于治疗抑郁症。
赫尔辛基大学和斯坦福大学的研究人员调查了哪些因素会影响 TMS 的脑电反应。他们检查了一种特定电生理标记的行为。这种标记未来可能被用作生物标记，用于衡量 TMS 治疗的疗效，从而帮助确定治疗目标并制定治疗方案。
“对于药物无法缓解抑郁症的患者，磁刺激是一种有效的治疗方法。然而，目前，大约一半的抑郁症患者并没有从TMS中获得显著的帮助。
“我们研究的生物标志物可能有助于预测谁会从治疗中受益。未来，也可能实现个性化治疗，”来自斯坦福大学、赫尔辛基大学和阿尔托大学的博士后研究员 Juha Gogulski 表示。
个性化优化是值得的
第一项研究发表在《临床神经生理学》上，探讨了描述皮质兴奋性的电生理标记以及影响其测量的误差源。
研究人员对健康受试者进行了研究，以确定针对前额叶皮层的磁刺激和刺激线圈的角度如何影响皮层兴奋性，即刺激脉冲后立即在脑电图 (EEG) 上测得的反应。
“结果表明，刺激线圈瞄准前额皮质的不同部位会显著影响电反应的质量。此外，我们发现，单独优化刺激部位和线圈角度可能会进一步提高这一指标的质量，”Gogulski 说。
第二项研究发表在《大脑皮层》上，研究了前额叶皮层中相同电生理标记的可靠性。研究表明，影响可靠性的最重要因素是刺激部位。
“在开发个性化 TMS 疗法之前，我们必须确保尽可能准确地测量个体患者的前额叶皮层兴奋性，以便能够监测 TMS 治疗如何改变大脑兴奋性。在将这种类型的生物标记物应用于临床之前，确定可靠性也是必不可少的，”Gogulski 说。