根据休斯顿卫理公会医院研究人员领导的一项为期五年的研究,该研究发表在《临床肿瘤学杂志》上,结果表明,早期宫颈癌患者在接受开放式根治性子宫切除术后的生存率比微创腹腔镜手术更高,复发率更低。
“这项研究和2018 年的一项初步研究的结果促使美国国家综合癌症网络指南做出改变,该指南于同年制定,即对于根治性子宫切除术,我们通常会采用开放式手术。这项最新研究再次证实了这一建议,”休斯顿卫理公会医院妇产科主任 Pedro T. Ramirez 医学博士说。
宫颈癌是子宫下部宫颈处开始生长的细胞。35 至 44 岁之间的女性最常被诊断出患有宫颈癌。在早期阶段,该疾病可通过切除癌组织来治愈。在其他情况下,可能需要进行子宫切除术。
这项新发表的研究以 2018 年的研究结果为基础,该研究发现,早期癌症的微创手术具有更高的疾病复发和导致死亡的风险。拉米雷斯领导了 2018 年的研究以及题为“LACC 试验:早期宫颈癌开放手术与微创根治性子宫切除术总体生存率的最终分析”的新研究。
拉米雷斯与来自世界各地的合作者发现,微创手术四年半的存活率为 90.6%,而开放手术的存活率为 96.2%。接受微创手术的患者中约有 85%保持无癌状态,而开放手术后无癌状态的患者中约有 96% 保持无癌状态。
“关于为什么开放手术的效果更好,我们有几个理论,包括在手术过程中用气体扩张腹部的固有风险,或使用可能增加肿瘤细胞扩散可能性的特定医疗设备。我们正在进行更多研究,试图找出原因,”拉米雷斯说。