肥胖女性剖腹产后使用抗生素可降低手术感染风险
发布时间：2024-06-17 11:11:09来源：
据JAMA发表的一项研究显示，对于接受剖腹产的肥胖女性，术后 48 小时使用抗生素可显著降低产后 30 天内手术部位感染的发生率。
美国女性的肥胖率一直在上升，肥胖与剖宫产后手术部位感染 (SSI) 风险的增加有关。目前尚不清楚在剖宫产前后预防此类高危人群 SSI 的最佳抗生素治疗方案。辛辛那提大学的 Carri R. Warshak 医学博士及其同事随机分配了已接受标准术前静脉注射头孢菌素 (一种抗生素) 的肥胖女性 (妊娠前 BMI 为 30 或更高)，让他们在剖宫产后每 8 小时接受一次口服头孢氨苄 500 毫克和甲硝唑 500 毫克 (n = 202)，或接受外观相同的安慰剂 (n = 201)，共 48 小时。
研究人员发现，SSI(定义为剖宫产后 30 天内的任何浅表切口、深部切口或器官/间隙感染)的总发生率为 10.9%。头孢氨苄-甲硝唑组有 6.4% 的女性被诊断出手术部位感染，而安慰剂组有 15.4% 的女性被诊断出手术部位感染。两组均未报告包括过敏反应在内的严重不良事件。
该研究也指出了一些局限性，包括试验是在肥胖患病率很高的单一地点进行的，可能并不适用于所有的产科实践。
作者写道：“为了预防剖宫产后的肥胖妇女发生 SSI，预防性口服头孢氨苄和甲硝唑可能是有必要的。”
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